Żółta febra to niebezpieczna gorączka krwotoczna, w której śmiertelność sięga ok. 50 proc.

Co roku WHO publikuje listę krajów, gdzie ryzyko zakażenia jest największe i przy wjeździe trzeba okazać aktualne zaświadczenie o tym, że jest się uodpornionym na tę chorobę. Niezależnie od tego są jeszcze państwa, które ze względu na swój klimat, sprzyjający szerzeniu się żółtej febry, wymagają okazania aktualnego zaświadczenia o takim szczepieniu od osób, które przyjeżdżają z krajów endemicznych. Na przykład jeśli ktoś jedzie z Polski do Brazylii, to nie musi się szczepić przeciwko żółtej febrze. Ale gdyby ktoś chciał jechać najpierw do Boliwii, a potem do Brazylii, to już musi się zaszczepić. Ogólnie można powiedzieć, że zaświadczenie o szczepieniu przeciwko żółtej febrze wymagane jest na terenach Afrykii Ameryki Południowej, rozciągniętych mniej więcej między zwrotnikami. W żadnym innym regionie nie ma obecnie transmisji tej choroby.

Szczepienie przeciwko żółtej febrze jest jednorazowe i ważne na 10 lat. Może być wykonywane tylko w punktach szczepień uwzględnionych w wykazie WHO. Okres potrzebny na wytworzenie odporności wynosi 10 dni i dlatego świadectwo szczepienia jest ważne dopiero 10 dni po jego dokonaniu.

W krajach endemicznego występowania żółtej febry szczepienie jest obowiązkowe dla wszystkich osób wjeżdżających powyżej 1 roku życia. Dzieci można szczepić po ukończeniu 9 miesiąca życia, natomiast dla młodszych dzieci to szczepienie jest przeciwwskazane. Tylko w wyjątkowych przypadkach można szczepić dzieci po ukończeniu 6 miesiąca życia. Międzynarodowe świadectwo zwalniające z tego szczepienia wydawane jest także osobom, które mają uzasadnione przeciwwskazania do jego wykonania, jak autentyczna i zdiagnozowana alergia na białko jaja kurzego, ewentualnie uczulenie na jakikolwiek inny składnik szczepionki, ciąża, wszystkie choroby ostre oraz stany obniżonej odporności. Wtedy takie osoby są informowane, iż z powodu braku szczepienia, w pewnych rejonach są szczególnie zagrożone żółtą febrą i pouczamy, że częściowo mogą zabezpieczyć się przez noszenie właściwego ubrania, używając moskitiery oraz repelentów, czyli środków odstraszających komary.

Szczepienia przeciwko żółtej febrze

Obowiązkowe dla wszystkich przyjeżdżających:

Benin, Burkina Faso, Gabon, Ghana, Gujana Francuska, Kamerun, Kongo, Liberia, Mali, Niger, Republika środkowo-Afrykańska, Rwanda, Togo, Wybrzeże Kości Słoniowej, Demokratyczna Republika Konga (dawny Zair), Wyspy w. Tomasza i Książęca.

Zalecane przy wyjeździe z Polski do tych krajów, a wymagane od osób przyjeżdżających z terenów endemicznych:

Angola, Boliwia, Brazylia, Burundi, Czad, Ekwador, Etiopia, Gambia, Gujana, Gwinea, Kenia, Kolumbia, Mauretania, Malawi, Nigeria, Panama, Peru, Sierra Leone, Somalia, Senegal, Sudan, Surinam, Tanzania, Uganda, Wenezuela i Zambia.

Źrodło: Fragmenty rozmowy z dr. Grażyną Dulny, kierownikiem Działu Epidemiologii Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Warszawie, przewodniczącą Oddziału Warszawskiego Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych.

Rozmowę przeprowadzała Ewa Szarkowska.

Cały wywiad na stronie „Puls Medyczny”